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2017年度廣東省護(hù)理管理干部暨全省護(hù)理管理重點(diǎn)工作培訓(xùn)班

每年的3-5月，醫(yī)院精神病人是收治最多病例的時候。因為春季為激惹期，病情很容易發(fā)作。這不近日就有報道，家屬在醫(yī)院陪同精神病人散步期間，患者突然翻越護(hù)欄跳樓身亡。家屬認(rèn)為院方存在過錯訴至法院，索賠 40 余萬元。近日，廣州越秀區(qū)法院對該案作出一審判決，認(rèn)為院方在管理和設(shè)施上有一定疏漏，酌定判賠 3 萬元。 磁控約束帶生產(chǎn)廠家想說的是無論責(zé)任在誰，一條生命已經(jīng)丟失。 對于精神病人，自控能力較差，且病情易反復(fù)做為監(jiān)護(hù)人，家屬一定要起好監(jiān)督作用，有問題有情況要匯報給醫(yī)生。防盡可能范危險意外事情的發(fā)生。 另一方面院方如果進(jìn)行全封閉管理則不利于患者康復(fù)及促進(jìn)社會功能的恢復(fù)，如果是開放式管理則難免有行為沖動、自殺行為的發(fā)生。譬如本案的可以翻越護(hù)欄。事實(shí)上通過觀察評估風(fēng)險，醫(yī)院對開放病區(qū)還需加強(qiáng)防護(hù)設(shè)施如“透明通風(fēng)圍墻”，對患者采取相對寬松的一些保護(hù)性約束措施如使用“磁控約束帶”，在約束的同時給予最大的活動空間與活動范圍。

肝硬化腹水患者，經(jīng)腹腔手術(shù)腹水引流后，腹內(nèi)壓降低，內(nèi)臟血管擴(kuò)張，容易引起低血壓或休克，必須對腹部進(jìn)行加壓。通常直接在穿刺點(diǎn)放沙袋加壓。隨著醫(yī)護(hù)管理質(zhì)量的改革與人們生活水平的提高以及，它的弊端也日益展現(xiàn)。首先沙袋易滑落，加壓效果不穩(wěn)定。其次，患者只能躺在床上，否則腹水容易外溢滲漏，增加感染機(jī)會。再次，患者長時間處于一種體位會感覺很辛苦，產(chǎn)生不適感，不利于患者恢復(fù)。廣州市第八人民醫(yī)院的老師開發(fā)了一款肝硬化腹腔穿刺加壓腹帶，由蒙泰護(hù)理協(xié)助設(shè)計生產(chǎn)。 廣州市第八人民醫(yī)院是一所以傳染病防治及肝病綜合治療為特色的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健于一體的市級醫(yī)院。在此?？凭哂蟹浅４蟮臋?quán)威。經(jīng)廣州八醫(yī)教研開發(fā)設(shè)計的蒙泰護(hù)理肝硬化腹腔穿刺加壓腹帶通過投放使用，臨床使用效果、反響都非常好，使得肝硬化腹腔穿刺患者手術(shù)后的加壓護(hù)理更加規(guī)范，更加有效。 蒙泰護(hù)理肝硬化腹腔穿刺加壓腹帶由沙袋、紗布、備用吊帶、腰腹帶主體五部分組成。置于帶體1公斤的沙袋主要起加壓作用。沙袋用防水醫(yī)用布做外套，再置于腰腹帶內(nèi)。沙袋外囊正中設(shè)計的凸出圓點(diǎn)集中壓力點(diǎn)，在使用的時候正對腹穿刺點(diǎn)。內(nèi)置紗布用于吸收少量滲液。備用吊帶用于患者行走時掛在脖頸上，不用擔(dān)心加壓沙袋會脫落而長期處于臥姿。 加壓腹帶實(shí)物圖：

加壓腹帶怎么使用？加壓腹帶有兩種穿戴方法，分別是臥位與站立位的穿戴。第一種站位穿戴步驟：1、打開產(chǎn)品，檢查產(chǎn)品所有配件是否配齊。腰腹帶主體、紗布、沙袋、備用吊帶。2、放入沙袋。3、拉好沙袋的拉鏈。4、放入紗布。5、把備用呆帶的掛鉤掛上。6、取加壓腹帶掛于患者身上，并用吊帶固定于腰腹帶于脖頸之上。7、把加壓腹帶沙袋外囊的受力凸點(diǎn)對準(zhǔn)腹穿刺點(diǎn)。8、粘合加壓腹帶魔術(shù)貼。9、最后檢查調(diào)整好松緊位置。第二種臥姿穿戴步驟同上，第五步開始患者臥位時，直接粘合加壓腹帶的魔術(shù)貼即可。

毒品的危害性很大，吸了第一口，一輩子都得和毒品斗爭。人說“吸毒毀終生”，一次吸毒，終身戒毒。吸毒成癮者戒斷率非常低，并且復(fù)吸率太大了。強(qiáng)制隔離戒毒所用專業(yè)知識根據(jù)戒毒人員吸食、注射毒品的種類及成癮程度等，對戒毒人員進(jìn)行有針對性的生理、心理治療、身體康復(fù)訓(xùn)練、職業(yè)技能培訓(xùn)等。 戒毒所用保護(hù)性磁控約束帶生產(chǎn)廠家提醒您：戒毒所使用磁控約束帶是有法可依的。 長期吸毒導(dǎo)致大腦的神經(jīng)功能發(fā)生病變，會出現(xiàn)精神病癥，精神亢奮、偏執(zhí)、幻覺、自我約束下降、甚至暴力傾向等吸毒者產(chǎn)生幻覺，被害妄想，思維障礙，嚴(yán)重時甚至出現(xiàn)暴力傷人行為)。所以戒毒所用保護(hù)性磁控約束帶生產(chǎn)廠家建議當(dāng)戒毒人員出現(xiàn)以上情況，請使用磁控約束帶對其進(jìn)行保護(hù)性約束。

預(yù)防壓瘡一直是醫(yī)護(hù)患者共同的話題，因為壓瘡具有“發(fā)病率高、病程發(fā)展快、難以治愈和治愈后易復(fù)發(fā)”的特點(diǎn)。的產(chǎn)生=局部所受壓力的強(qiáng)弱*受壓時間。壓瘡在臨床中非常常見，特別是長期臥床人員出現(xiàn)壓瘡更加普遍。它具有“發(fā)病率高、病程發(fā)展快、難以治愈和治愈后易復(fù)發(fā)”四大特點(diǎn)。壓瘡的產(chǎn)生=局部所受壓力的強(qiáng)弱*受壓時間。這個公式告清晰明白的訴我們，壓瘡的發(fā)生就跟壓力大小與時間有關(guān)，破壞其中的任何一個因素都可以杜絕壓瘡的發(fā)生。壓瘡的形成就是人體靜脈及動脈收到過量的壓力，氧氣與養(yǎng)分無法進(jìn)行正常的交替，導(dǎo)致細(xì)胞壞死。那么這個壓力到底是多大就會生發(fā)壓瘡呢？毛細(xì)血管內(nèi)的壓力是32mmHg，是褥瘡形成的極限，突破了這個極限

非計劃性拔管（UEX）的定義非常清晰的標(biāo)明發(fā)生非計劃性拔管自由兩種可能：一是患者自定拔除。二是醫(yī)護(hù)操作不當(dāng)。非計劃性拔管是指患者治療需要而留置在患者體內(nèi)的各種導(dǎo)管，未經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意，患者將插管自行拔除，或其他原因（包括醫(yī)護(hù)人員操作不當(dāng)）造成的插管脫落，又稱意外拔管。非計劃性拔管率一直居高不下的原因到底是什么？ 首先，要準(zhǔn)確評估導(dǎo)管的重要性。事實(shí)上非計劃性拔管后有接近半數(shù)患者不需要重新置管。他們只是在不正常途徑在不適宜的時候拔除了。 其次，關(guān)于使用鎮(zhèn)靜與約束工具的時候，醫(yī)生與護(hù)士必須統(tǒng)一目標(biāo)。防拔管約束普遍用的防拔管約束手套。護(hù)士通常是遵醫(yī)囑，可醫(yī)生認(rèn)為不用使用鎮(zhèn)靜與防拔管約束手套。造成精細(xì)化護(hù)理工作，護(hù)士無法完成。醫(yī)生必須根據(jù)當(dāng)前情況，使用鎮(zhèn)靜與防拔管約束手套，讓護(hù)士有據(jù)可依。 再次，由于目前很多醫(yī)患矛盾的嚴(yán)重化，有些護(hù)理安全甚至在人文關(guān)懷之下了，肯定是不行的。醫(yī)護(hù)人員必須對不良事件做好預(yù)防，與患者達(dá)成一致的目的，該使用防拔管約束手套的一定要讓患者明白。 所以醫(yī)護(hù)人員首先確認(rèn)這個導(dǎo)管的重要性。其次要確認(rèn)患者有無拔管風(fēng)險。第三就是統(tǒng)一思想，對有風(fēng)險的人實(shí)行鎮(zhèn)靜和防拔管約束手套。根據(jù)病情與實(shí)際工作作出判斷，通過健康教育、思想輔導(dǎo)等一切方法預(yù)防非計劃性拔管的意外事件的發(fā)生。

2017年廣東省護(hù)理管理干部培訓(xùn)班分四期舉行，大會邀請北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究所王躍教授、浙江邵逸夫醫(yī)院楊麗黎主任、成守珍、蔡文智、2015 年赴英碩士學(xué)位研修護(hù)士等國內(nèi)外知名專家親自授課。報名結(jié)束時間是到3月15日，有意向?qū)W員們可以自己查看后面三期是否滿位，否則還可以報名哦?。ǜ綀竺椒ǎ┑谝黄谂嘤?xùn)時間為2017年2月23日-2月25日，蒙泰護(hù)理派出三名護(hù)理骨干參與，現(xiàn)場人頭攢動，大家激情滿滿，學(xué)習(xí)勁頭十足，氣氛非同一般。大會圍繞“衛(wèi)生與健康大會”精神，緊緊圍繞國家衛(wèi)生與健康工作方針、護(hù)理發(fā)展相關(guān)政策，在健康中國和衛(wèi)生強(qiáng)省背景下，抓住護(hù)理發(fā)展機(jī)遇，謀劃護(hù)理發(fā)展新格局，增強(qiáng)護(hù)理融入國家和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)

2017年2月23日，花都區(qū)人民醫(yī)院大外科邀請我司參與其組織的防壓瘡用具的學(xué)習(xí)，我司技術(shù)總監(jiān)攜帶我司防壓瘡護(hù)理墊受邀參與了此次大會。大會由主管護(hù)師手術(shù)科室總護(hù)士長姚燕興主持，花都區(qū)人民醫(yī)院大外科所有護(hù)理人員到會。首先，主管護(hù)師對防壓瘡知識做了概述，闡述了對防壓瘡產(chǎn)品的正確認(rèn)識以及希望全員能夠重視的觀點(diǎn)。接著，我司陳總分別對每一款防壓瘡墊的性能特點(diǎn)做了詳細(xì)的介紹。最后，大會全員共同討論防壓瘡相關(guān)話題，特別是對產(chǎn)品的使用環(huán)節(jié)的時候，所有醫(yī)護(hù)人員獻(xiàn)言進(jìn)策，非常積極的參與到組織學(xué)習(xí)討論當(dāng)中，護(hù)理人員擁有這一顆熱忱的心，在這次討論當(dāng)中，我們看到的是醫(yī)護(hù)人員一心為患者，心理裝著病痛的感情。她們把患者的感受

為了防止精神障礙病人的興奮、沖動行為或嚴(yán)重消極等導(dǎo)致個人或他人的傷害。 2、為了保證不合作病人的治療和護(hù)理操作能順利進(jìn)行。 3、如果使用不當(dāng)，易造成對病人的傷害。因此，嚴(yán)格遵循約束帶的操作規(guī)程及正確掌握約束帶的使用方法是非常重要的

家屬為什么用磁控約束帶約束精神疾病患者竟然是患者久治不愈！ 家屬對久治不愈的精神疾病患者直接持放棄狀態(tài)，用磁控約束帶長期約束在家里任其發(fā)展，這樣的情況不在少數(shù)，特別是一些貧困地區(qū)及醫(yī)療衛(wèi)生情況差的地方更是更多的廣泛存在。這樣至少可以避免患者傷及無關(guān)的人與財務(wù)。 精神疾病患者為什么會久治不愈呢？ 精神疾病患者最佳治療時間是發(fā)病2年內(nèi)，而大部分患者拒不承認(rèn)有病，對精神疾病存在嚴(yán)重誤區(qū)，幻想不治而愈。結(jié)果是癥狀持續(xù)加重喪失最佳治療時間。另一類患者是反復(fù)治療，反復(fù)斷藥開藥，對醫(yī)生隱瞞服藥情況，患者對家屬欺騙其服藥情況。每一次的發(fā)作使腦補(bǔ)受損加重一次，使得病情反反復(fù)復(fù)，一次比一次嚴(yán)重，久治不愈。長期服藥使家庭難以承受其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，自由選擇放任，用磁控約束帶長期約束。 磁控約束帶生產(chǎn)廠家建議精神疾病患者一定要抓住最佳治療時間，準(zhǔn)醫(yī)囑。祝天下精神疾病患者能早日擺脫疾病！

約束帶作為精神科常用約束用具，種類繁多，市面價格不一。約束帶批發(fā)價格怎么樣呢？阿里巴巴

磁控約束帶腰腹部磁控1號用于約束患者腰腹部，約束完畢后有活動空間，患者可以仰臥、側(cè)臥、還能坐起，防止患者下床、起床的活動。

四肢約束帶的操作方法以及程序： 1、協(xié)助患者躺臥于床上。兩位工作人員分別站于患者兩側(cè)，同時握住患者雙手和雙肘。 2、取兩條約束帶分別約束雙手腕，另兩名工作人員迅速固定患者的雙膝，第三人固定患者的頭部。 3、取兩條約束帶分別固定患者的雙踝部，將約束帶固定于床沿下。 4、松緊以放置兩指為宜，墊上枕頭，床頭太高30度，約束完畢后將床放置最低，蓋上被子。

1、患者出現(xiàn)對自己或他人高危險

醫(yī)用約束帶是一種保護(hù)病人安全的裝置，用于躁動病人有自傷或墜床的危險，質(zhì)量需要固定身體某一部位時，限制其身體及肢體的活動。使用約束帶的目的有以下三個：1、控制病人危險行為的發(fā)生，如自殺，自傷，季度興奮沖動，有明顯攻擊行為，避免病人上海他人或自傷。2、意識障礙、肢體障礙躁動病人防止墜床。3、對質(zhì)量，護(hù)理不合作的病人，保證質(zhì)量護(hù)理得以順利實(shí)施。

據(jù)國家衛(wèi)生部統(tǒng)計，腰椎病患者人數(shù)在我國已突破2億。重則出現(xiàn)行走障礙甚至肌肉癱瘓、大小便失禁等。因此，我們一定要正視腰椎間盤突出，建議護(hù)腰從用腰墊開始。有數(shù)據(jù)顯示，全球每年有200多萬人因長時間坐著不動而死亡。 據(jù)預(yù)計，到2020年全球?qū)⒂?0%的疾病是因坐得太久、缺乏運(yùn)動引起的。因此我們在日常生活中要正確護(hù)理腰部，從站、立、行各方面多加注意，并注意使用一些腰帶與腰墊對背部予以支撐。蒙泰護(hù)理在售的腰墊有三款，使用腰墊可以分解壓力，抵消反彈力，矯正頸椎，平衡脊椎受力，對腰部予以保護(hù)。

約束椅定制廠家提醒您：約束椅將傳統(tǒng)的臥式約束改為坐式約束，功能性舒適坐姿，有效減少約束的反抗程度。約束椅僅約束了患者的下身運(yùn)動，雙上肢有較大的自由活動度，患者在約束中可以自己吃飯、吃水果、喝水及服藥等，還能實(shí)施輸液治療。約束椅可移動,根據(jù)需要可擺放在空氣清新的地方。臥式約束極易引起患者和家屬的反感，坐式約束確保他人安全又維護(hù)了患者的尊嚴(yán)，一定程度上減少了患者對約束用具的緊張恐懼等不良心理反應(yīng)。能有效減少褥瘡的發(fā)生、以及因呼吸道不暢引起墜積性肺部感染,避免四肢關(guān)節(jié)部位因約束引起的腫脹等。 蒙泰護(hù)理目前在售的有5款老人椅（其中有一款是香港客戶與我司齊力設(shè)計開發(fā)），產(chǎn)品安全、牢固、舒適，便捷。深受國內(nèi)外客戶歡迎與好評。工藝精湛，根據(jù)客戶要求采用木質(zhì)材料與皮料等組成。一匙通鎖，非常方便，安全的專人管理，讓護(hù)理更加安全簡單。 如您有需要約束椅定制方面的需求，請與約束椅定制廠家蒙泰護(hù)理聯(lián)系，技術(shù)專家將為您解答相關(guān)問題。

?老年癡呆癥起病緩慢或隱匿，患者通常會出現(xiàn)記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等特征。出現(xiàn)認(rèn)知功能下降、精神癥狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。老年癡呆癥患者以及其它有嚴(yán)重認(rèn)知障礙或（和）有身體功能障礙的病人使用了醫(yī)療儀器設(shè)備如心電監(jiān)護(hù)儀、血管內(nèi)留置針等容易出現(xiàn)拔管、自傷、他傷等行為，臨床通常用約束背心對老年癡呆患者予以保護(hù)性約束。 東莞廠家供應(yīng)醫(yī)用約束背心：產(chǎn)品D-001-01（安全背心）用于患者的軀干約束，主要用于防止患者起身或墜床。有兩種顏色，分別為分?jǐn)?shù)和綠色，男女根據(jù)選擇通用。粉色更有兒童款，這款約束背心最大的特點(diǎn)是約束后，患者還會有一定的活動度，約束的同時可以使用常用的翻身枕等護(hù)理用具。 東莞廠家供應(yīng)的醫(yī)用約束背心采用強(qiáng)抗拉力雙層加厚純棉布料、前后兩穿的設(shè)計，對躁動患者采取后穿模式，可以避免自行解開掙脫等情況發(fā)的生；受力部位加寬加厚、舒適牢固；1.5米超長的翼（腰帶）可調(diào)節(jié)綁帶長度，控制綁在床架的松緊度，讓患者可以自由翻轉(zhuǎn)，避免了血液循環(huán)障礙，使局部皮膚發(fā)生勒傷水腫現(xiàn)象。使得約束更加人性化。