一、定義

足下垂也叫尖足，是指由于脛骨前肌群肌力低，小腿三頭肌痙攣、足跟腱攣縮等原因而使踝關(guān)節(jié)不能背伸的癥狀。

二、臨床表現(xiàn)

足下垂臨床表現(xiàn)如間歇性跛行、下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙、下肢酸痛癥狀明顯。臨床足下垂多是指足背屈以及內(nèi)、外翻不能或嚴(yán)重受限。

三、高危因素及高危人群

四、預(yù)防--患者的評(píng)估

?培訓(xùn)護(hù)士準(zhǔn)確評(píng)估發(fā)生足下垂高風(fēng)險(xiǎn)患者：

?截癱、昏迷、長(zhǎng)期臥床、下肢外固定制動(dòng)患者。

高風(fēng)險(xiǎn)患者早期干預(yù)--踝關(guān)節(jié)護(hù)理

?踝關(guān)節(jié)的擺放：患者平臥位，于足跟部放一棉制的小圈，以防壓瘡，踝關(guān)節(jié)保持背伸中立位，用海綿小枕或棉墊鋪在木板上放在兩足下面，使足底與床面垂直，足尖向上居中。?保持踝關(guān)節(jié)于功能位，同時(shí)要避免重物或棉被壓迫。

高風(fēng)險(xiǎn)患者早期干預(yù)--踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)

患者仰臥位，髖關(guān)節(jié)下放一枕頭支撐，腳掌與小腿盡量保持垂直。護(hù)理者一手固定患者的踝關(guān)節(jié)，另一手協(xié)助患者的踝關(guān)節(jié)做背伸、跖屈、外翻、內(nèi)收等運(yùn)動(dòng)。

五、在不同時(shí)期如何預(yù)防足下垂，分為

（一）臥床期

（二）離床期

（三）步行期